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세월을 돌려주는 상안검 성형술

얼굴 중 인상을 가장 많이 좌우하는 곳은 눈입니다.

크고 또렷한 눈은 시원하고 선명한 인상을 주게 되어 성형수술 중 가장 많이 시술하며 다른 시술에 비해 비교적 간단합니다.

내 눈에 맞는 성형 방법은 어떤 것일까?

눈을 성형수술 하기 위해서는 본인의 눈이 어떤 모양인지를 잘 파악해 가장 잘 어울리는 수술을 해야 합니다.
눈꺼풀의 모양, 두께, 지방 정도, 눈 주위의 뼈 구조 등을 상세히 살펴본 후 전문의 상담을 통해 결정 하게 됩니다.

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    움푹 꺼진 눈꺼풀 / 눈꺼풀이 얇은 눈 : 매몰법과 자가지방 이식

    눈 위가 움푹 꺼져있으면 실제 나이보다 더 나이 들어 보이고 피로해 보이기까지 합니다.

    매몰법

    꺼진 정도가 심하지 않으면 쌍꺼풀의 크기와 위치를 적당히 정하여 자연스러운 쌍꺼풀을 만들 수 있습니다.

    자가지방 이식

    심하게 꺼진 경우에는 자신의 지방 조직을 이식해서 움푹 파진 부분을 메워 줄 필요가 있습니다. 이식한 지방 때문에 수술 직후에는 눈이 부은 듯 보이지만 시간이 지나면 흡수되어 자연스러운 눈매가 형성됩니다.

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    눈두덩이 두툼한 눈

    눈두덩이의 지방을 제거하면 눈꺼풀이 얇아 보이고 쌍꺼풀이 좀 더 확실하게 돋보이게 됩니다.
    눈두덩이가 두꺼우면서 튀어나와 보이는 것은 몇 가지 원인이 있습니다.

    • 눈꺼풀 속의 안와 지방이 과다하게 쌓여있는 경우
    • 눈꺼풀을 둘러싸고 있는 안윤근이라는 근육이 두꺼워진 경우
    • 피부 자체가 남달리 두꺼운 경우
    • 눈을 감싸고 있는 안와골이라는 뼈가 두껍게 튀어나온 경우
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    크기가 작은 눈 : 쌍꺼풀 수술 + 앞트임 or 뒤트임 수술
    눈의 세로 폭이 좁은 경우

    쌍꺼풀 수술을 통해 어느 정도 교정이 가능합니다. 쌍꺼풀 라인이 생기면서 눈이 1~2mm는 커져 보이게 됩니다.

    눈이 가로 폭이 좁은 경우

    쌍꺼풀 수술과 함께 몽고주름을 제거하는 앞트임이나 눈 꼬리 부분을 터주는 뒤트임을 병행하는 것이 좋습니다.

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    짝짝이 눈의 경우

    두 눈의 사이즈와 모양이 완전히 대칭적인 사람은 거의 드물고, 실제로 인구의 약 80% 이상이 양쪽 눈이 똑같지 않고 약간의 차이가 있다고 합니다. 이런 차이가 심할 경우 수술로서 교정이 필요하게 됩니다.
    한쪽 눈에만 쌍꺼풀이 있는 경우 없는 쪽에 쌍꺼풀을 만들거나 양측을 한꺼번에 수술함으로써 자연스럽게 만들어 줍니다.

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    눈 사이가 먼 눈 : 쌍꺼풀 수술 + 앞트임 수술

    양쪽 눈이 멀어 보이는 경우에는 쌍꺼풀 수술과 함께 눈 안쪽 몽고주름 제거시술인 앞트임을 병행하는 것이 좋습니다.

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얇은 눈꺼풀에 쌍꺼풀은 매몰법

눈 위가 움푹 꺼져있으면 실제 나이보다 더 나이 들어 보이고 피로해 보이기까지 합니다.
꺼진 정도가 심하지 않으면 쌍꺼풀의 크기와 위치를 적당히 정하여 매몰법을 이용하여 자연스러운 쌍꺼풀을 만들 수 있습니다.

얇은 눈꺼풀에 쌍꺼풀을 만드는 매몰법

흔히 "찝는다"고 표현하는 매몰법은 말 그대로 봉합사를 눈꺼풀 조직내에 매몰하여 쌍꺼풀라인을 만드는 방법입니다. 매몰법은 어떠한 눈꺼풀에도 적용할 수 있는 방법이지만, 피부가 늘어져 있지 않고, 눈꺼풀 살집이 얇고 지방이 적은 사람에게 적합한 방법입니다.

매몰법 수술방법이 다양

이러한 매몰법의 수술방법에는 많은 여러 가지의 종류가 있습니다. 하나의 루프를 만드는 단매몰방법, 봉합사를 세 군데에 매몰하는 방법, 단매듭 연속매몰의 방법 등 구체적으로 열거하자면 매우 많습니다.
소위 말하는 퀵 쌍꺼풀이니 사또식 수술법, 다이아몬드 수술법 등 새로운 용어를 만들어서 새로운 수술법이 나온 것처럼 선전을 하기도 하지만 실제로는 모두 매몰법의 범주에 포함이 되는 수술이며, 기존에 존재하던 방법이 세부적으로 약간씩 변형된 것에 불과하다고 생각하시면 됩니다.

매몰법의 장점은?

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    작은 절개로 흉터 없이 수술

    매몰법은 지극히 작은 절개(보통 1-2mm)를 통해 시행하므로 수술 후 시간이 지나면 그 흉터가 보이지 않습니다. 매몰법의 경우는 화장을 하지 않은 상태로 아래를 내려다 볼 때도 흉터를 찾을 수 없어 자연스러움을 추구하는 분들에게 유용한 방법입니다.

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    마음에 들지 않는 경우 원래 눈으로 복원 가능

    수술 후 변한 모습에 적응이 되지 않거나 만들어진 쌍꺼풀라인이 마음에 들지 않을 경우 매몰된 봉합사를 제거하면 원래의 눈꺼풀로 돌아갈 수 있다는 것도 장점이 될 수 있습니다.

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    짧은 수술 시간과 회복기간

    매몰법은 수술시간이 20-30분 정도로 짧고, 눈꺼풀조직에 대한 수술적인 조작이 많지 않으므로 수술 후 붓기가 적고 따라서 회복기간이 짧습니다.
    보통의 경우 수술 후 4일~일주일 정도의 기간이면 심한 부종은 다 빠지게 되며, 하이알라제와 같이 붓기를 빨리 없애는 주사를 사용하는 경우 2-3일 정도면 붓기가 빠져 자연스러운 쌍꺼풀이 만들어지므로 직장인의 경우에는 반드시 휴가를 이용할 필요 없이 토요일 오후에 수술을 받고 월요일에 직장근무를 하는데 지장이 없을 정도로 간편한 방법입니다. 따라서, 시간에 쫓기는 현대인의 요구에 잘 부합되는 유용한 쌍꺼풀수술방법이라 할 수 있습니다.

매몰법의 단점은?
눈꺼풀이 두꺼운 경우 잘 풀리는 단점
  • 흔히들 매몰법은 잘 풀린다고 알려져 있습니다.
  • 실제적으로 하나의 실을 사용하는 단매몰법의 경우 다른 방법에 비해 풀릴 가능성이 높은 것이 사실입니다.
  • 특히 눈꺼풀이 두껍거나 근육의 두께가 두꺼운 경우 혹은 지방이 많은 두터운 눈의 경우 쉽게 풀리는 경향이 있어 최근에는 수술의 수기를 개량하고 사용되는 봉합사를 개선하여 이러한 단점을 극복하고 있으며 그 중 가장 대표적인 방법이 절개법과 매몰법의 장점을 취한 부분절개법이라 할 수 있습니다.
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도톰한 눈꺼풀에 쌍꺼풀을 만드는 절개법

동양인의 눈은 도톰한 눈꺼풀에 쌍꺼풀이 없는 것이 대부분인데, 이런 눈에 쌍꺼풀을 만들기 위해서는 절개법을 이용하게 됩니다.
절개법은 상안검(윗눈꺼풀)을 절개하여 시술하는 방법으로 수술과 동시에 과다한 피부와 지방 근육 등의 절제가 용이합니다.

도톰한 눈꺼풀에 쌍꺼풀을 만드는 절개법

대개 동양인의 경우 백인보다 피부가 두껍고 상안검 밑의 지방이 많으며 안륜근이 비대하여 눈꺼풀이 두꺼운 경우가 많으므로 절개법이 많이 쓰이고 있습니다.

수술은 어떻게 할까?

  • 절개법은 눈꺼풀에 쌍꺼풀 라인을 그립니다.
  • 그 라인을 따라 피부를 절개한 뒤 눈을 감게 하는 근육을 약간 잘라내고 눈꺼풀 속의 지방을 꺼냅니다.
  • 그 다음 눈을 뜨게 하는 근육과 진피층을 몇 군데 묶고 절개된 라인을 봉합해 주는 방법입니다

눈의 형태에 따른 수술방법

  • 늘어진 지방을 적당히 줄인다거나 두툼한 근육 살집을 얇게 합니다.
  • 필요에 따라서는 눈이 크게 떠지도록 눈을 감게 하는 근육을 강화하기도 합니다.
  • 피부 주름이 늘어진 경우는 주름도 함께 펴줄 수 있습니다.
  • 속눈썹이 아래로 처졌을 때는 들어올려 주는 것도 함께 할 수 있습니다.
눈의 형태에 따른 수술방법
수술시간 30분
마취 국소마취
입원치료 불필요

수술 후 관리

  • 실밥제거: 7일째
  • 내원치료: 2회 내원
  • 회복과정: 2~3일 이후 일상생활 가능

절개법으로 쌍꺼풀 수술 후 주의사항

  • 수술 후 봉합부위를 오염되지 않도록 주의해야 합니다.
  • 수술부위 소독은 1~2일째에 시행하고 실밥은 5~7일째에 제거합니다.
  • 수술 당일 목욕과 찜찔방, 사우나는 절대로 금합니다.
  • 세안은 실밥제거 직후에 가능하고, 상처부위를 문지르지 않도록 하며, 화장은 실밥 제거하고 난 다음날부터 가능합니다.
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작은 눈을 크게 해주는 앞트임

몽고 주름은 반달 모양으로 내안각(눈 앞머리)을 덮고 있어, 눈이 사시로 보이거나 눈이 작아 보이고 미간 사이가 멀어져 얼굴이 밋밋하고 부자연스럽게 보입니다.

작은 눈을 크게 해주는 앞트임수술

몽고 주름을 교정해 주기 위해서는 앞트임 수술을 하게 됩니다.
이 수술로 주름을 제거해 원래 가지고 있던 눈 안쪽의 숨은 몇 mm를 보이게 해 눈이 커 보이도록 하는 수술입니다.

앞트임 수술 효과

눈과 눈 사이 간격이 넓거나 눈이 작은 분들에게 권하는 수술로 쌍꺼풀 수술과 병행하면 실제 눈의 길이가 길어지고 양미간이 폭이 좁아져 보입니다.

수술은 어떻게? 흉터가 생기지 않나요?
  • 앞트임 수술은 흉터를 안쪽으로 감추는 방법으로 흉터 걱정은 별로 하지 않으셔도 됩니다.
  • 가끔 피부가 두껍고 심한 몽고주름의 경우에는 흉터가 약간 남지만 이 또한 화장으로 커버가 될 정도라 생활에는 큰 지장이 없으며, 어느 정도 시간이 지나면 흉터가 찾기 어려운 정도로 없어집니다.
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작은 눈을 크게 해주는 뒤트임

눈 수술이라고 하면 흔히 쌍꺼풀 수술만 떠올리게 됩니다. 하지만 동양인의 특징적인 눈은 쌍꺼풀이 없고, 상하의 길이에 비해 옆으로 길며, 작고 약간 두툼한 모양이라 쌍꺼풀만으로 크고 예쁜 눈을 만들 수가 없습니다.

그래서, 환자가 만족할 만한 결과를 얻기 위해서는 환자 눈에 맞도록 쌍꺼풀 수술과 함께 앞트임과 뒤트임 수술을 함께 하는 경우가 많습니다.

작은 눈을 크게 해주는 뒤트임 수술

뒤트임 수술은 눈을 귀쪽으로 절개하여 눈의 가로 길이를 길게 만드는 수술법으로 눈 길이가 짧거나 눈꼬리가 처지거나 눈이 작은 분들에게 효과가 있습니다. 이 시술로 눈 가로 폭이 커지는 것은 2~3mm 정도이며 시술 후 흉터는 오히려 몽고주름제거 수술인 앞트임 수술보다 보이지 않는 장점이 있습니다. 그러나 눈매를 더 길게 하는 효과는 앞트임 수술이 더 좋기 때문에 일반적으로는 앞트임과 동시에 시술을 하는 경우가 많습니다.

작은 눈을 크게 해주는 뒤트임 수술
수술 시간 30분
마취 국소마취
입원치료 불필요

수술 후 진행과정

수술 후 진행과정
실밥제거 약 10일 후
내원치료 2~3회 내원
회복과정 10일 이후 일상생활 가능
눈성형 후 주의사항
  • 잠을 잘 때 똑바로 누운 자세를 유지하는 것이 좋습니다. (천정을 보고 머리와 등을 높인 자세)
  • 수술 후 대개 1주일은 냉찜질을 하시고 그 이후에는 온찜질과 냉찜질을 교대로 하시는 것이 좋습니다.
  • 수술 후 눈을 비비거나 만지는 것은 피하는 것이 좋습니다.
  • 심한 운동이나 눈 주변부의 마사지는 최소 3개월이 경과된 후에 하시도록 합니다.
  • 목욕탕, 찜질방, 사우나 등 더운 곳에 오래 있는 것은 좋지 않습니다.
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안검하수, 눈꺼풀처짐현상

안검하수란, 선천적으로 눈을 뜨는 근육의 힘이 약하거나 후천적으로 노화로 인해 눈을 뜨는 근육의 기능이 떨어져 눈을 크게 못 뜨는 경우가 많습니다.
통계적으로 선천성인 경우가 30%, 후천성인 경우가 70% 정도 됩니다.
안검하수, 눈꺼풀처짐 현상은 눈뜨는 근육의 약화에 의해 발생
눈꺼풀처짐은 눈꺼풀이 충분히 떠지지 않아 정면을 바라볼 때 눈의 중심위치인 중심 각막 되비침과 윗눈꺼풀 가장자리 사이의 거리가 2mm 이하이거나 양쪽 눈의 이 거리의 차이가 2mm 이상인 경우에 진단하게 됩니다.
경미한 안검하수가 있는 경우 쌍꺼풀 수술을 하면 쌍꺼풀이 커지고 잘 풀리는 경우도 있으므로 쌍꺼풀 수술 전에 이런 안검하수가 없는지 반드시 확인하여야 합니다.

선천성 안검하수와 노인성 안검하수

선천성 안검하수와 노인성 안검하수
선천성 안검하수 윗 눈꺼풀을 올리는 근육의 발육 이상으로 윗 눈꺼풀 올리는 힘이 약해져서 발생합니다.
안검하수를 가진 아이들은 잘 안보이기 때문에 대개 머리를 들어 사물을 보며, 그로인해 시력저하가 생기는 경우는 드물게 일어납니다.
그러나 사시나 난시, 부등 시 등으로 약시가 생기는 경우도 있으므로 안과에서 정기적으로 검사를 받아야 합니다.
선천성 안검 하수의 치료에서 고려하여야 할 점으로 시력이 발달되지 못하고 있을 때 시력의 발달을 도와주는 것과 아래로 쳐진 눈꺼풀에 대한 미용교정의 두 가지 측면이 있습니다. 수술은 초등학교에 입학하기 전에 받는 것이 좋으며 안검하수의 정도에 따라 수술방법이 달라지게 됩니다.
노인성 안검하수 노인성변화나 외상, 중증 근무력증, 신경 마비 등으로 인하여 발생하게 됩니다. 주로 나이가 들면서 많이 생기게 되며 안검 하수로 인해 시야의 윗부분을 가리게 되어 이마를 들어올리고 턱을 쳐들어 사물을 보게 됩니다. 부정적인 외모상의 문제로 인해 수술이 필요하게 됩니다.

안검하수는 어떻게 교정할까요?

안검 하수는 정도에 따라 다양한 수술 방법이 있습니다.

안검 하수가 심하지 않은 경우

대개 절개법을 이용한 쌍꺼풀 수술을 하면서 눈 뜨는 근육을 실로 찝어 길이를 단축시키는 수술을 해 주게 됩니다.
이를 안검거근막 단축술이라고 합니다.

안검 하수가 심하지 않은 경우
안검거근막 단축술 눈꺼풀을 들어올리는 근육인 상안검거근의 기능이 어느 정도 남아있는 경우에 시술합니다. 들어올리는 근육의 일부를 잘라내고 잘라낸 근육 길이만큼 윗 눈꺼풀을 위로 올려 붙이는 수술 방법으로 수술결과 눈이 커지며 쌍꺼풀이 생기게 됩니다.
안검 하수가 심할 경우

특히 선천성의 심한 안검하수의 경우, 눈꺼풀을 실로 찝어 이를 이마근육에 고정시키는 전두근 안검판 고정술이라는 시술을 하기도 합니다.

안검 하수가 심할 경우
전두근 안검판 고정술 상안검거근의 기능이 미비하거나 없는 경우에는 눈꺼풀을 눈썹 윗부분에 연결시켜 전두근(이마근육)의 힘을 이용하여 눈꺼풀을 들어올리는 방법입니다.
어떤 방법으로 얼마만큼 눈을 크게 뜨게 할지는 전문의의 지식과 경험을 바탕으로 개개인의 상태를 정밀 진단하여 결정하게 됩니다.
  • 마취는 국소 마취 하에 하며 당일 퇴원 가능합니다.
  • 수술 직후에는 약간 눈 뜨는데 불편하지만 시간이 경과하면서 차차 호전되어가게 됩니다.